U komoru po lek i mladost - Pacijenti u Srbiji mogu da se leče u četiri centa hiperbarične medicine


Pacijenti u Srbiji o trošku zdravstvenog osiguranja mogu da se leče u četiri centra za hiperbaričnu medicinu, ali se čist kiseonik "daje" na uput samo za određene zdravstvene probleme. A oni koji bi jedino hteli da "osveže" organizam i malo da se podmlade, kao što širom sveta u privatnim komorama rade oni sa dubljim džepom, moraju kod nas da izdvoje od 5.000 do 8.000 dinara po tretmanu.
Hiperbarične komore imaju Kliničko-bolnički centar Zemun, Zavod za hiperbaričnu medicinu, Vojnomedicinska akademija, Zavod za rehabilitaciju Gamzigrad, gde se pacijenti upućuju o trošku osiguranja, i HBO centar u Beogradu, i "Praksis" u Novom Sadu.
Jedino u KBC "Zemun", gde hiperbarična medicina postoji duže od tri decenije, u jednu od tri pojedinačne komore ulazi se samo na lekarski uput. Svi ostali imaju i komercijalni program, ili isključivo tako i rade.
Uput za hiperbaričnu komoru može da se dobije u slučaju akutnog trovanja ugljen-monoksidom, ugljen-dioksidom, cijanidima i bojnim otrovima, zatim za sepse, gangrene, opekotine, neke komplikacije izazvane šećernom bolešću...
- Ovde zbrinjavamo najteže bolesnike - kaže za "Novosti" primarijus dr Radmilo Isaković, načelnik traumatologije u KBC "Zemun", u okviru koje je i hiperbarična medicina.
- Godišnje imamo između 6.000 i 7.000 "urona". Ove komore imaju kompletan monitoring i tokom tretmana se prate sve životne funkcije pacijenta. Možemo da tretiramo i pacijente u komi. Tokom tretmana, kada je to potrebno, možemo da damo pacijentu transfuziju, infuziju, lekove, pa i veštačka pluća. Šalju nam pacijente iz svih medicinskih centara.
Prošle godine centri za hiperbaričnu medicinu fakturisali su Republičkom zavodu za zdravstveno osiguranje 212.962.633,88 dinara za lečenje u komorama na uput, a ove godine, od januara do septembra 206.394.207 dinara.
Sa uputom se pacijenti upućuju u tri ustanove iz plana mreže: KBC "Zemun", Vojnomedicinsku akademiju i Banju Gamzigrad, gde je prošle godine upućeno 974 pacijenta - kaže Sanja Mirosavljević, portparol RZZO.
- Za ukupno 8.640 ostvarenih usluga u hiperbaričnim komorama ove tri ustanove plaćeno je 75.639.830 dinara. Od početka ove godine u ove centre na hiperbaričnu medicinu upućeno je 739 pacijenata, a za 5.103 tretmana nam je fakturisano 44.674.774,83 dinara. Za jedan tretman u komori ove ustanove RZZO fakturišu 8.754,61 dinar.
Od 2008. godine RZZO ima ugovor sa Zavodom za hiperbaričnu medicinu, sklopljen na pet godina. Tretman u komori ovog Zavoda kasu osiguranja košta 6.129,55 dinara. Prošle godine je zavod RZZO fakturisao 212.962.633,88 dinara, a ove godine za period januar-septembar 206.394.207 dinara.
Iako ima široku primenu kod mnogih oboljenja, primarijus Isaković kaže da je hiperbarična komora lek samo u slučaju trovanja ugljen-monoksidom, a kod svih drugih stanja može da bude samo - pomoćna terapija. Radi tako što se gas, odnosno kiseonik rastvara u tečnost pod pritiskom. Kako 90% ljudskog tela čini voda, kiseonik se rastvara u ćelijama, tkivima, i to na onim mestima na koja prirodno, putem krvi ne može da dospe.
Nedostatak kiseonika u tkivima se naziva hipoksija i jedan je od najvažnijih uzroka ili posledica mnogih bolesti. Dovođenjem dovoljne količine kiseonika u periferna tkiva osigurava se njihovo preživljavanje, oporavak i uredno funkcionisanje.
Tretman u hiperbaričnoj komori obično traje 60 do 120 minuta, a kod trovanja ugljen-monoksidom može i duže. Ideja o korišćenju povišenog ili sniženog pritiska vazduha u lečenju datira iz 18. veka. Tridesetih godina prošlog veka započeto je studiozno izučavanje hiperbarične oksigenizacije. U početku je lečenje kiseonikom bilo vezano za lečenje dekompresione bolesti ronilaca, a pedesetih godina se započelo i sa širom kliničkom primenom hiperbarične oksigenacije.
Usporavanje vremena
Čist kiseonik se u svetu sve više koristi da bi se bar malo "zaustavilo", pa ako može i "vratilo" vreme. Kiseonik poboljšava prokrvljenost i ishranu kože, njenu elastičnost i čvrstinu, pa se koristi i u kozmetičke svrhe, za ulepšavanje i usporavanje starenja.
Cenovnik
Na VMA jedan tretman u hiperbaričnoj komori, sa više mesta, košta 5.000 dinara. U HBO centru cena 60 minuta udisanja čistog kiseonika u pojedinačnoj komori je od 6.000 do 8.000, s tim što će najjeftiniju tarifu da plate pacijenti sa nekrozom, a ostalo zavisi od broja tretmana - do 10 košta 8.000 po jednom, a do 20 - 7.000 dinara za jedan. U novosadskom "Praksisu" jedan tretman košta 6.000 dinara.
(Napomena: Tekst je u potpunosti preuzet iz lista "Novosti" od 10.10.2011.)



