Promene u zdravstvu - Šta će nam osiguranje pokrivati od 2018. godine?

Već od sledeće godine, građani će znati koje usluge i u kom obimu će moći da dobiju u zdravstvenim ustanovama, za novac koji svakog meseca uplaćuju za zdravstveno osiguranje, saznaje Blic.

Prema nacrtu Zakona o zdravstvenom osiguranju, u Srbiji će prvi put biti definisan paket zdravstvenih usluga koje će građani dobijati iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.

- Pokušali smo da definišemo novi paket tih usluga, koji će podrazumevati mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti, preglede i lečenja u slučaju planiranja porodice, trudnoće, porođaja, kao i 12 meseci nakon porođaja. U paket usluga uvršćeni su pregledi lečenje u slučaju bolesti i povrede, pa pregledi i lečenja bolesti usta i zuba. U paket će biti uključeni i lekovi, medicinska rehabilitaciju, kao i medicinska sredstva - objašnjava za Blic Slađana Đukić, pomoćnica ministra zdravlja.

Međutim, tačan opis koje će sve usluge građani dobiti, njihov cenovnik, kao i u kom obimu će je koristiti o trošku obaveznog zdravstvenog osiguranja, bliže će biti definisano podzakonskim aktom, koji će se doneti na osnovu ovog zakona.

- Zakon propisuje najšire šta podrazumeva pravo na zdravstvnu zaštitu. Očekivalo se da taj paket zdravstvenih usluga bude taksativno naveden u zakonu. Međutim, to je prosto nemoguće, jer se veliki broj usluga finansira sredstvima obaveznog zdravstvenog osiguranja. To bi bila pozamašna knjiga. Zato ćemo podzakonskim aktima to regulisati. To je ipak, dobro rešenje, jer će se na taj način novine uvoditi na godišnjem nivou. Tako ćemo moći neke stvari da ispravljamo, da dodajemo neke usluge ili da ih oduzimamo - ističe Đukić.

Mnogo prava, ali samo na papiru

Prema sadašnjem zakonu, u Srbiji se godišnje izdvaja svega 260 EUR po stanovniku za sve potrebe u zdravstvu - od lekova na recept, preko poseta lekaru do najsloženijih operacija.

Iako na papiru, prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti i raznim pravilnicima, osiguranici imaju veliki obim prava i usluga koje treba da dobiju u zdravstvenim ustanovama, u stvarnosti nije tako.

Oboleli od malignih bolesti u bolnicama će dobiti većinu potrebnih, skupih i najsavremenijih citostatika, ali će na zračenje često čekati i duže od četiri meseca, što nije u skladu sa medicinskim protokolima. Pregledi na ultrazvuku zakazuju se i do tri meseca unapred, a pregledi na skeneru i magnetnoj rezonanci i do šest meseci, pa se mnogi građani odlučuju da to plate iz svog džepa i odlaze na pregled kod privatnika.

Dugo se čeka i na operacije katarakte, na ortopedske intervencije ugradnje proteze kuka ili kolena, na kardiohirurške operacije ili ugradnju stenta. Mnoge specifične laboratorijske analize plaćaju se sopstvenim sredstvima.

Osiguranici se žale da je nemoguće dobiti boravak u banji, da mnoga invalidska pomagala koja su ranije dobijali sada više ne mogu da dobiju uz recept. Vrlo je restriktivno upućivanje pacijenata na lečenje u inostranstvo.

Evo šta ulazi u obavezno zdravstveno osiguranje od 260 evra po stanovniku:

- Lekovi na recept sa Liste lekova koja se izdaje na teret RFZO

- Lekovi koji se daju pacijentima u ustanovama

- Osnovni i specijalistički pregledi

- Laboratorijske analize

- Snimanje na rendgenu, ultrazvuku, skeneru, magnetnoj rezonanci, gama nožu

- Operacije, ugradnja stentova, pejsmejkera

- Dijalize bubrežnih bolesnika

- Ugradni i potrošni sanitetski materijal, ishrana i energenti za lečenje u bolnicama

- Vakcine za decu i odrasle

- Stomatološke usluge za decu, studente i trudnice

- Dva pokušaja vantelesne oplodnje

- Ortopedska i invalidska pomagala prema pravilniku

- Troškovi bolovanja duži od 30 dana

- Upućivanje u banju na rehabilitaciju

- Upućivanje na lečenje u inostranstvo prema pravilniku i indikacijama

- Plate zaposlenih u zdravstvu

Republički fond za zdravstveno osiguranje Beograd

Beograd  

Zakon o zdravstvenom osiguranju

zdravstveno osiguranje

obavezno zdravstveno osiguranje

doprinosi za zdravstveno osiguranje

Slađana Đukić

pravo na zdravstvenu zaštitu

paket zdravstvenih usluga na račun osiguranja

lećenje o trošku zdravstvenog osiguranja

operacije katarakte

ortopedske intervencije

ugradnja proteze kuka

ugradnja proteze kolena

kardiohirurške operacije

ugradnja stenta

upućivanje pacijenata na lečenje u inostranstvo

lekovi na recept sa Liste lekova koja se izdaje na teret RFZO

Republički fond za zdravstveno osiguranje

RFZO

lekovi koji se daju pacijentima u ustanovama

osnovni i specijalistički pregledi

laboratorijske analize

snimanje na rendgenu

pregled na ultrazvuku

pregled na skeneru

pregled na magnetnoj rezonanci

pregled na gama nožu

ugradnja pejsmejkera

dijalize bubrežnih bolesnika

ugradni i potrošni sanitetski materijal

vakcine za decu i odrasle

stomatološke usluge za decu

stomatološke usluge za studente

stomatološke usluge za trudnice

vantelesna oplodnja

ortopedska i invalidska pomagala

troškovi bolovanja duži od 30 dana

upućivanje u banju na rehabilitaciju

upućivanje na lečenje u inostranstvo prema pravilniku i indikacijama

plate zaposlenih u zdravstvu